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萎缩性鼻炎—益气祛瘀汤

发布时间:2011-10-23

药物组成川芎12g桃仁12g红花10g赤芍12g苍耳子10g辛夷10g黄芩10g黄花15g甘草10g

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制剂用法水煎服,每日1剂,5天为1疗程,最多服用4个疗程。

适应病症萎缩性鼻炎。特别适用于不当使用血管收缩剂如鼻眼净所引起者。
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病案举隅谢某,男,47岁。因鼻塞长期滴用鼻眼净10年,每次滴药后在短时间内鼻感通畅,但数小时又鼻塞如旧,乃反复滴药。初始间隔时间可达6~7小时,此后间隔时间渐短,1—2天就需用1支,近半年随时滴用,随身携带。患者极感痛苦。检查:双下鼻甲粘膜充血肿胀。用麻黄素局部涂用,粘膜收缩性差,触之有橡皮样感,鼻道有少许分泌物。诊断:药物性鼻炎。即服用上方,并以地塞米松5mg,2%利多卡因4ml行鼻甲粘膜下注射,5天1次。治疗15天,诸症悉除,随访4年,鼻通气良好,未再用鼻眼净。

资料来源马玉起.江苏中医,1996,17(7):25

评按长期使用鼻眼净等药物引起的萎缩性鼻炎临床上并不少见,“久病多瘀”、“久病多虚”,故应用活血化瘀、益气固表之法常可获得较好效果。本方中川芎、红花、桃仁、赤芍活血祛瘀,能改善微循环;黄芪益气固表,能恢复粘膜纤毛细胞功能;苍耳、辛夷通利鼻窍,散结抑菌;黄芩清热解毒、甘草调和诸药,二药均有抗炎抗变态反应作用。如再采用利多卡因加地塞米松鼻甲下粘膜注射法,疗效更佳。

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