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视网膜色素变性—网变煎剂

发布时间:2011-06-19

药物组成黄芪20g党参20g熟地15g女贞子12g枸杞子12g当归9g白芍9g桃仁9g红花9g鸡血藤30g熟附子12g巴戟天12g茺蔚子12g路路通15g菟丝子15g密蒙花15g升麻6g柴胡6g甘草3g

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制剂用法每剂煎取500ml,加防腐剂密封消毒,瓶装备用,每日2次,每次50ml,1日为1疗程。

适应病证视网膜色素变性。
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病案举隅徐某,男,40岁。双眼夜间不能视物3年,伴视物如管状,视力:右0.15,左0.2,双外眼及屈光间质无异常。眼底:双视乳头呈蜡黄色,网膜血管略细。整个网膜散布金黄色闪辉亮点,愈近黄斑区愈密集,中心凹反光不清,偶见骨细胞样色素沉着。视野向心性收缩在5度左右。诊断为结晶样视网膜色素变性。家族史:否认近亲联姻,追述三代无同种眼病史。爱人及三个孩子经检查无同种眼病。中医认为此病为先天不足,命门火衰,火不生土,致脾阳不振,肝肾失养,精气不能上承于目。治以滋肾壮阳,养血益气,佐以活血通络。给予网变煎剂,每日1剂,1月后夜盲轻微好转,视力右0.2,左0.25”。继续服原方4个月,视力右0.4,左0.25”,视野扩大在20度左右。自述夜盲明显改善。先后服此方435剂,视力恢复到右1.0,左0.8,双眼1.2,视野扩大为35—40度,颞侧明显,夜间视物略差于常人。出院后服药半年予以巩固,现停药1年余,视力仍在0.8左右,视野未缩小。

资料来源王继华.山东中医杂志,1987,(5):23

评按肝虚,真阳不足,阴气偏盛故夜间视物不见。治以补虚壮阳药物为主。配合活血升阳通络药物组成网变煎剂。本方治疗观察22例,有效21例。

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