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虹睫炎

发布时间:2011-08-09

方一清肝解毒方
药物组成黄连8g黄芩12g蒲公英25g地丁20g栀子12g柴胡18g龙胆草15g连翘30g防风12g丹皮18g赤芍12g元胡25g生甘草8g

黄褐斑的防治
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制剂用法水煎服,每日1剂,每日2次。

适应病证虹睫炎。

病案举隅张某,男,23岁,右眼坠痛,怕光流泪,视物模糊8天。眼部检查:视力VOD0.06、Vosl.2,睫状充血(+++),房水闪辉(++),瞳孔圆,直径约2.5mm,瞳孔领有虹膜色素脱落,角膜后KP(+),舌红,苔黄,脉弦数。证属瞳神紧小症(肝经风热证)。服基本方3剂后。右眼坠痛基本消失;诸症均减轻,视力0.4,继服6剂后症状完全消失,右眼视力1.2,kP(—),房水闪辉(—),随访两年未复发。

资料来源宋爱青.河南中医药学刊,1998,13(1):47

评按本方为治疗虹睫炎早期的方剂,选用连翘、蒲公英、地丁、黄芩、黄连以清热解毒。现代医学认为这几味药均有抗菌或抑菌作用。柴胡、丹皮、赤芍、龙胆草、元胡疏肝活血止痛。诸药共奏清热解毒、疏肝明目之功。本病在治疗中需配合点散瞳剂。

方二祛风清肝汤

药物组成胆草6~10g柴胡10g黄芩10g栀子10g荆芥10g谷精草10g车前子10g薄荷10g蝉蜕6g

制剂用法水煎服,每日1剂,每日2次。

更多:https://www.bmcx.com/ 适应病证虹睫炎。

病案举隅叶某,男,13岁,左眼红赤、疼痛、畏光、流泪、异物感半月余,视力严重下降1周。用西药及点眼药水治疗10余天无效,且视力下降日甚。检查:视力右1.5,左0.3,左眼睫状充血(+++),KP(+++)呈灰白色点状及条索状虹膜肿胀,纹理不清,瞳孔缩小无粘连,对光反应迟钝,扩瞳后,瞳孔充分散大而圆整,伴头痛、口干、瘦黄、舌红、苔薄兼黄、脉数而兼弦。诊断为左眼急性虹膜睫状体炎,证属肝经风热上攻于目,治宜祛风清肝泻热,方用祛风清肝汤加丹皮、青葙子、蔓荆子各10g,并予1%阿托晶眼液扩瞳及醋酸可的松眼液点眼,服3剂后,左苔眼红赤疼痛减轻,头痛若失,角膜后KP明显减少,虹膜肿胀减轻,纹理较清晰,瞳孔对光反应仍迟钝,视力0.8,舌脉同前,守原方去蔓荆子,加红花、生石决明各10g,连服6剂,诸症消失,辆睫状充血消退,角膜后KP全部吸收,后随访,未复发。

资料来源丁高年.四川中医,1991,9(12):46

评按本方以泻肝清肝,疏散风邪为其组方特点。用龙狙草、柴胡、栀子、黄芩清热;荆芥、谷精草、薄荷、蝉蜕疏风;车前子利小便。清不可过于苦寒,以免凝滞血脉,遏达病邪,甚或防脾败胃,化燥伤阴,耗竭正气;散不可过用辛香燥烈、大热之品,温散太过有如抱薪救火,加重病情。

方三疏肝化浊汤

药物组成柴胡15g黄芩15g当归10g连翘10g丹皮10g菊花10g桑叶10g冬瓜仁10g瓜蒌仁15g决明子12g车前子15g甘草6g

黄褐斑的防治
孕期保健小知识妊娠护理与保健(1)常见的妊娠疾病(1)

制剂用法水煎服,每日1剂,分2次温服。

适应病证虹睫炎。

病案举隅某男,40岁,右眼红痛间歇性发作15年,加重1周,患眼疼痛剧烈,白睛红赤,观物不清,心烦易怒,头痛口干,大便3日一行,舌暗红苔黄,脉弦滑,检查视力:右4.4,左4.8,近视力,右4.5,左5.0,右眼睫状充血(+十),角膜后沉着物(++),房水闪光(++),虹膜纹理不清,瞳孔药物性散大8mm,大量细小色素脱落附着于晶体前囊呈环状,左眼外观正常,双眼底正常。诊断:中医为瞳神紧小症;西医为右眼慢性虹膜睫状体炎急性发作。证属肝经风热,邪毒上攻,神膏受累,黄仁受灼,窍府失静。治拟疏肝泻火、祛风化浊。治以疏肝化浊汤,冬瓜仁加至30g,加薏苡仁15g、芒硝6g(冲服)。方用3剂,右眼红痛大减,继用6剂后毒邪祛、浊瘀消。更投育阴清热、活血明目之法进治,方用疏肝化浊汤去柴胡、黄芩,加石斛l0g、玄参l0g、红花l0g,12剂后右眼诸症悉除,右眼视力恢复到5.1痊愈出院。追访3年未复发。

资料来源李菊.山东中医杂志,1997,16(1):501

评按本病水肿及渗出的病机是肝火克脾,脾失健运,水湿上泛,清阳阻滞,血瘀不行。故在用柴胡、黄芩、桑叶、菊花疏旰清肝的同时,加冬瓜仁、瓜蒌仁清热化浊;当归、丹皮凉血活血;连翘清热解毒;车前子、决明子清肝明目,兼利水、润肠之功,使邪热从二便而出。诸药共奏疏月干泄热、化浊利水之功。

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