中医之耳鸣、耳聋与现代医学的耳鸣、耳聋，其病名及部分临床症状基本相同。它涉及了现代医学中的许多疾病，包括了耳科疾病、脑血管病、高血压病、动脉硬化、贫血、红细胞增多症、甲减症、糖尿病、感染性疾病、慢性肾炎、肿瘤、药物中毒及外伤性疾病等。耳鸣、耳聋在临床上较为常见，其中又以耳鸣的发病率较高。据不完全统计，该病在60岁以上的老年人中发病率达25％以上。相对而言，耳聋的发病率要低于耳鸣，但它对患者的身心健康、生活和工作的影响要远远大于耳鸣。如果听力减退发生在婴幼儿时期，由于耳力失聪又可造成患儿的语言障碍而成为聋哑患者，导致终身残疾。目前西医对耳鸣、耳聋的治疗，效果不甚理想，临床上若能掌握中医的辨证方法，恰当选方，及时合理用药，就能有效控制病情，缩短病程，因此在了解掌握西医常规处理的同时，着重掌握中医对本病的辨证规律，从而发挥中医治疗本病的优势。
发生耳鸣、耳聋的原因有哪些
本证发生的原因很多，除先天禀赋不足，或病后精血衰少，或恣情纵欲，肾精耗伤，髓海空虚，耳窍失濡外，多因急性热病，以致邪热蒙窍；或因嗜食肥甘厚味，或因饮酒过度，湿热内蕴，痰火上扰，壅塞清窍；或因情志抑郁，肝失疏泄，郁而化火；或因暴怒伤肝，肝胆之火循经上扰；或因久病、重病，脾胃虚弱，气血亏乏，不能上奉于耳；或因外感风热，邪气循经壅闭清房等等，均可致两耳失聪，发生耳鸣，耳聋。
怎样对耳鸣、耳聋进行辩证论治
1．诊断本症的诊断主要依据主诉。因本病多挟杂于许多疾病的症状中，故临证时应分清主次。
一般来讲，外感“风聋”，多兼头痛等症；痰火气逆之“厥聋”，多兼眩晕、口苦等证；劳伤淫欲所致的“虚聋”，多兼体瘦，神疲，昏昏愤愤等证。新聋多属痰火，或风邪蒙闭；久聋多为清阳不升，或肾精亏虚。少壮者多痰火热实证；中老年人多阴虚或气虚之证。若暴鸣声大，或因大声所振而致，为实证；若渐鸣声细，先耳鸣后逐渐耳聋，多为虚证。
2．类证鉴别本症须与耳痒、耳痛相区别。
耳鸣、耳聋是病人自觉听觉异常的症状，大多是伴发于其它疾病中。
耳痒、耳痛均为病人的自觉耳部不适的症状，病因虽属痰火，但若无鸣、聋，便不属本病的范畴。
3．证候分类
（1）肝胆火盛症见突然耳鸣或耳聋，头痛面赤，口苦咽干，心烦易怒，怒则更甚，或夜寐不安，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄，脉弦数。治宜清泄肝胆，药用龙胆草12g柴胡10g栀子12g黄芩10g车前子15g（包煎）木通7g泽泻13g生地20g当归20g，若大便秘结，加大黄7g（后下）；兼胸闷，胁胀者，加川楝子12g白芍15g夏枯草15g。
（2）痰火上扰症见两耳蝉鸣，有时闭塞如聋，胸闷痰多，口苦，二便不畅，舌苔薄黄而腻，脉弦滑。治宜化痰清火，和胃降逆，药用黄芩9g黄连9g陈皮12g清半夏13g茯苓20g甘草7g枳实10g竹茹10g。若大便秘结，加大黄5g（后下）；痰黄而稠者，加天竺黄10g胆南星10g白姜蚕7g石菖蒲10g，或用礞石滚痰丸。
（3）肾精不足症见耳鸣、耳聋，伴有头晕目眩，腰膝酸软，遗精盗汗，舌红少苔，脉细数；或伴四肢软弱无力，腰膝冷凉，阳痿早泄，舌淡，脉沉细。治宜补肾益精，偏于阴虚者，药用熟地20g山萸肉15g山药30g丹皮13g茯苓18g泽泻12g柴胡10g磁石20g枸杞子20g女贞子20g龟板20g，偏于肾阳不足者，药用生地20g熟地20g山萸肉15g山药30g丹皮15g茯苓15g泽泻10g炒杜仲20g仙茅15g仙灵脾15g巴戟天13g。伴遗精者，加芡实15g金樱子20g。
治疗耳鸣、耳聋的单方验方
1．取麝香末少许，以葱管吹入耳内，后将葱管塞耳，治经气厥逆之耳聋。 更多：https://www.bmcx.com/
2．小蛇皮（头尾全者，煅灰存性），冰片、麝香各0．9g，共研细，鹅管吹入耳内，治暴聋。
3．黄芪30g白蒺藜15g羌活15g附子10g羯羊肾一对，研为末，蜜丸，如梧子大，每次3g，饭前服，煨葱
盐汤下，治肾虚耳鸣。
4．蚯蚓、川芎各45g，为末，每服6g，麦门冬汤下，服后低头伏睡，一夜一服，三夜见效。
5．黄蜡不拘多少，和茯苓末细咀，茶汤下。
6．猪肾一对，去膜切，以粳米二合，葱白2根，薤白七根，人参2g，防风1g，为末，同煮粥食。
7．烧铁投酒中饮之（或加菖蒲），以磁石塞耳，一日换一次，夜晚去掉。
8．蚕退纸，作燃，入麝香1g，入笔管烧烟熏之。
9．甘遂半寸，绵裹塞耳中，甘草半寸，咀口中即通。
10．以手摩耳轮，不拘遍数，所谓修其城郭，以补肾气，以防聋聩。
如何预防与护理耳鸣、耳聋
1．注意寒温，增强体质，预防风热外邪侵袭，调畅情志，以防郁怒伤肝。
2．避免劳倦，节制房事，以免伤精耗气。
3．注意饮食调节，少食辛辣之物，戒烟酒，以免化火酿痰加重病情。
预后耳鸣发病率高于耳聋。耳鸣疗效好，耳聋疗效差。若听力减退发生在婴幼儿时期，且伴有语言障碍者，如能积极合理的治疗，往往可以恢复听力，否则，有可能成为聋哑患者。