失眠症中医谓:“不寐”、“不得卧”、“目不瞑”等。中医传统理论以“心者,君主立官,神明出焉”为指导思想,故立法处方用药多宗养心安神或交通心肾为治。近十年来,我们从临床实践中发现,当今失眠症与20年前临床上的失眠症有很大的不同,其临床表现已不能用过去的所谓“神经衰弱”临床概念来完全表述,更不能用简单的心理诱导所能治疗,采用中医传统的“从心论治”之法处方,常不能取得满意效果。而从肝论治,立平肝解郁活血安神法,辨证加减治疗各种原因引起的失眠症常收到较好效果。

我们在三年1000例失眠症病案中发现:从诱发因素来看,精神过劳与情志不悦为主要诱发因素,计512例(占总数51.20%),占诱发因素的71.21%,不可忽视。

它与职业分布有着密切关系,脑力劳动者居多数,其中以管理、财会等脑力工作者为主,精神压力大,尤其遇到事业、生活处理不当时,屡因情志不悦而发病。从而告诫我们要指导患者进行精神锻炼和调养,医嘱病人,日常生活、工作中要注意:体脑并用,精神乃治。尤其对40～50岁中年知识分子,其年龄段发病率最高,除服药治疗外,必须重视上述精神调养医嘱;从并发躯体疾病情况分析,它占本组总数的55.30%。不寐波及五脏,更多的求诊患者,多因长期慢性胃肠炎,导致脾胃运失司,以致不寐与胃不和常互为因果,长年不愈;从用药情况分析,有658例不同程度上用过中西药物,占总数的65.8%,且存在着不良反应,药物因素已成为发病的一种内环境干扰。我们采取“从肝论治”,调整脏腑气血平衡阴阳。从疗效评估上看,本组临床痊愈、显效率为25.74%,总有效率达90.1%。 更多：https://www.bmcx.com/

由此可见,不寐已不是一般理解的眠与不眠问题,而是与自身体质和多种社会因素和疾病因素相关。由于社会的进步、市场经济激烈竞争、自然环境的变化、人口老年化及人类疾病谱的改变,使失眠症的发病率急剧上升。尽管失眠症临床表现趋于复杂化,按证候辨证,当从肝立法,旁及他脏,随证加减,统一整体平衡阴阳,则药到气和,不寐自可眠。