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清痘解毒汤

发布时间:2011-11-15

药物组成连翘15g白鲜皮15g银花l0g赤芍l0g丹皮l0g薄荷5g蝉衣5g生苡仁30g大青叶30g

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制剂用法每日1剂,水煎服。每日分3~4次服完。

适应病证水痘证属风热挟湿、热郁血滞型。临床除有水痘一般症状外,细查痘疹,可见盘根紧挫,根脚红晕,痘疱灌浆清稀、黄稠同见,患儿皮肤瘙痒较甚。

更多:https://www.bmcx.com/ 病案举隅李某,男,5岁,发热1天,初起头面躯干散见红色斑丘疹,继而全身泛发水疱样痘疹,参差不齐,或盘根紧凑,周围红晕,或灌以稀浆,或见破溃、瘙痒异常,鼻流涕,咳嗽作呛,喉间可闻痰鸣,舌红苔薄黄腻,脉数。检查:头面胸背较多水疱疹,大小不一,局部痘疹破溃流黄水,咽充血,扁桃体I度肿大,心肺正常,血常规示白细胞数7.5X109儿,中性0.46,淋巴0.54,血红蛋白108g/L。诊断为水痘,辨证属风热挟湿、蕴于肺脾、外发肌肤。治当辛凉清透、凉血解毒、祛湿止痒。药用清痘解毒汤加减:原方去大青叶,加前胡log,紫、黄地丁各30g,水煎服,并嘱饮食清淡,隔离。服药3剂后,发热消退,水痘亦渐次结痂而收全功。

资料来源孙钢.陕西中医,1997,18(11):481

评按本方根据水痘发后风热挟湿、热郁血滞的病机而设。方中蝉衣、薄荷辛凉透邪以疏在表之风热;银花、连翘、大青叶清热解毒以泄蕴里之热毒;赤芍丹皮凉血活血;白鲜皮清热燥湿而兼祛风止痒;生苡仁渗利水湿。诸药相伍具有疏表透邪、清热解毒、凉血活血、渗湿止痒之功用。方症相合,故而功效显著。

使用本方治疗时,还应注意当因搔抓而致水痘破溃继发感染时,可用龙胆紫外涂患处。应嘱病儿忌食鱼虾辛辣等发物,剪短患儿指甲,进行隔离至疱疹结痂。如此内外兼理,方能使水痘尽早向愈。

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