药物组成生石膏炙麻黄桑白皮瓜蒌青天葵天竺黄苦杏仁桃仁地龙甘草

制剂用法药量随年龄而定，浓煎取汁90—120ml，分2—3次服，每日1剂。

适应病证小儿支气管肺炎。

病案举隅李某，女，1岁2个月。因发热、流涕、咳嗽2天曾在某院静滴青霉素、病毒唑并服中药治疗，热暂退半天，午后起又高热，咳嗽加剧，喉中痰鸣，气促，纳呆，吐乳，烦躁不安，尿少，大便干结，舌红尖边起芒刺、苔黄厚，指纹青紫。体检：T39．8℃，唇周青紫，鼻翼煽动，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。听诊双肺可闻及干湿哕音，胸片提示：双肺纹理增粗、紊乱，左下肺心缘旁有小片状阴影。白细胞17．6×10的9次方／L。中性0．55，西医诊断为支气管肺炎，中医诊断为咳喘，此乃外感风邪、内蕴痰热、肺气闭塞所致。治宜清热宣肺，化痰活血，止咳平喘。予肺炎合剂加大黄(后下)5g，水牛角30g，苇茎、丹参各l0g，大青叶9g，同时吞服紫雪丹1g，早、晚各1次。2天后热退至37．6℃，喘咳明显减轻，守前方去大青叶、大黄，加葶苈子8g，川贝母、瓜蒌皮、瓜蒌仁各l0g。治疗7天后症状体征基本消失，复查胸片示肺部阴影消失。

资料来源刘敏．新中医，1997，29(4)：42

评按本方具有清泄肺热、涤痰宣肺、止咳平喘之功，方中石膏清气泄热，甘寒生津；青天葵清泻肺中壅塞之气，性味甘凉无毒，祛邪而不伤正，苦杏仁、麻黄宣肺透邪，平喘止咳；加大黄旨在上宣肺气，下通腑气，一宣一通，气机通畅，则肺气得舒，痰热可泄；桑白皮、天竺黄、瓜蒌清肺豁痰；地龙祛风解痉平喘；桃仁活血化瘀，且可止咳平喘；甘草清热解毒，调和诸药、全方配伍，则热清气平，肺降有权，喘咳自止。小儿肺炎具有发病急、病势凶、传变快的特点，极易出现正虚邪陷、心阳不振、阳气衰竭等危象，故本方辛宣清热，旨在顿挫热势，保存正气。