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芪附四君子汤

发布时间:2012-01-03

药物组成黄芪制附片党参或太子参白术茯苓甘草

制剂用法
剂量视年龄随症加减,方中附子用量为3一l0g,以5g居多,参芪用量常倍于附子。水煎服,每次沸煎持续半小时左右。

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病案举隅高某,男,2岁。半岁后经常感冒致发热,每次均经抗生素等治疗而缓解,但不久发热又起,此次发热已20余天,经抗生素等治疗无效,常于夜间发热(体温38℃左右),吵闹不安,待清晨出汗后热退身凉。诊见面色不华,下肢软弱无力,纳食减少,大小便正常,渴喜冷饮,指纹不显,舌苔薄稍白,舌质淡红。证属阳气不足,卫表不固,兼有郁热。治以扶阳益气固表为主,兼予清热。用芪附四君子汤化裁。处方:制附片、白术、茯苓、甘草、防风、陈皮各5g,党参、黄芪各l0g,生山楂40g,另用金银花l0g煎沸后当茶饮,2剂,药后未再发热,纳食增加,继用前方加减调治3剂,以资巩固,3个月后随访未见复发。

资料来源黎济民.甘肃中医,1992,5(3):24

评按小儿低热以气虚阳弱者居多,究其原因,多与病儿素体气虚阳弱或过服寒凉之剂(包括生冷瓜果之品)或过服发散之剂或应用抗生素(亦多属寒凉之品)不当或外感寒邪伤其阳气有关,亦与饮食不节损伤脾胃元气有关,还与寒郁或痰食郁而化热有关,盖阳气不足,虚则不能内守而外越;阳气不足,则机体奋起抗御病邪及驱除病邪之力亦不足,故常为低热。方中附子能通行十二经,为温阳之要药,其用之与黄芪、四君配伍为主,意在既有扶阳益气,振奋脏腑功能以增强机体抗病能力及驱除病邪之功,又有推动气血和诸药运行之力。

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