药物组成银花30g连翘l0g知母l0g浙贝母l0g地龙l0g甘草l0g黄连5g

制剂用法水煎分次温服，每日1剂。

适应病证小儿支气管肺炎。症见壮热烦渴，喉鸣痰涌，咳嗽喘憋，甚则鼻翼煽动，颜面口唇发绀。

病案举隅陈某，女，1岁8个月。诊前夜10时许患儿突发高热，服“小儿安”1包，微汗，热不退，烦躁，咳嗽。刻诊：面青神差，咳嗽，时吐痰，腹胀，大便燥结，舌红，苔薄白，指纹紫浮至气关，体温39．8℃，白细胞21．0×10的9次方／L，中性0．89。胸透：两肺纹影增强，双肺中下野斑片状影，诊断为支气管肺炎。属风邪袭表、痰热闭肺证。治宜辛凉透表，清泄郁热。投以贝龙银黄汤加薄荷、牛蒡子各5g，青蒿、石膏各l0g，2剂。嘱水煎，频频喂服，1日服完。患儿服方后热渐退，咳嗽减轻，烦躁好转，解稀黄大便1次，舌红苔薄黄，指纹青。上方再进1剂。三诊：体温37℃，烦躁已除，精神好转，白细胞11×10的9次方/L，中性0．59，胸透见右下肺纹理增粗，仍咳嗽，舌红少苔，指纹青紫，基本方去银翘加麦冬、百部轻宣清润以去余邪，服药2剂，病获痊愈。

资料来源刘奇贵．甘肃中医，1995，8(2)：11

评按小儿支气管肺炎属于中医“肺炎喘嗽”，肺气郁闭是其主要病理机制，痰热是其主要病理产物。贝龙银黄汤具有宣肺平喘、清热化痰之功。方中银花、连翘辛凉透表，清热解毒，重用银花，意在清热解毒，抑制细菌、病毒。黄连清热燥湿，泻火解毒，药理实验证实其对多种细菌和各型流感病毒均有一定抑制作用，特别是组成复方后抗菌效力明显提高。知母清热滋阴；浙贝母、地龙、甘草化热痰利咽喉，其中地龙解毒力强，并有显著舒张支气管平滑肌和镇静抗惊厥的作用，对肺炎喘嗽欲内陷厥阴之变证有防微杜渐的作用。方中银花、连翘、知母、黄连是针对“热”字而设，贝母、地龙、甘草是针对“痰”字而用，诸药化痰清热，功效颇佳。