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阳和汤加味

发布时间:2011-12-14

药物组成熟地18g鹿角胶(或鹿角霜)12g(烊化兑服)姜炭6g麻黄9g白芥子9g肉桂(或桂枝)5g(炯服)甘草6g薤白15g丹参15g

制剂用法
每日l剂,水煎服。
加减变化:有外伤史或疼痛因情绪改变而加重者加柴胡、郁金、枳壳;疼痛与天气变化有关或受寒加重者加细辛、制川乌。

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适应病证 更多:https://www.bmcx.com/ 肋软骨炎。
病案举隅许某,女,40岁,右胸上方肿痛3月,夜晚为甚,得热则减,受寒加重。曾多方治疗,效果不显。检查:右胸第二胸肋处肿胀硬实,皮肤不红不热,局部触痛。舌淡苔薄白润,脉弦紧。胸片示心肺、肋骨未见异常。诊断:肋软骨炎。中医辨证:寒凝血滞,经络闭阻。处以阳和汤加味方:熟地18g,鹿角胶12g(烊化兑服),炮姜6g,麻黄9g,白芥子9g,肉桂5g(局服),甘草6g,丹参15g,薤白15g。二诊:4剂后自觉患处肿痛稍减,嫌寒散效力不足,原方加细辛5g,续进4剂,肿痛完全消失。

资料来源
伍子添.实用中医药杂志,1998,14(1):12

评按
该方是以阳和汤为主加味而成的自拟方,具有温阳散寒、行瘀通脉、化瘀散结之功能。方中重用熟地以滋阴补血,鹿胶(或鹿角霜)温阳补血兼行瘀滞,两药可扶正以固内;麻黄、姜炭、肉桂(或桂枝)温经通阳,又宣散寒邪;白芥子善除皮里膜外之痰,诸药温散祛邪力强;甘草调和诸药;再加薤白、丹参宽胸通阳、活血化瘀而宣痹。诸药合用,补中有通,扶正祛邪,标本同治。
临床使用本方应注意:证属寒痰凝滞、经脉闭阻者方宜之。

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