药物组成柴胡6g天花粉12g穿山甲9g(炮)乳香5g没药5g当归9g丹参9g枳壳6g桃仁9g赤芍9g红花3g甘草6g

制剂用法水煎服，每日1剂，分3次温服。
加减变化：胸肋痛，伴有胸闷、气短，去乳香、没药，加郁金8g、陈皮7g；伴头晕、耳鸣、心烦、健忘少寐、腰膝酸软加女贞子15g、旱莲草15g、桑椹子15g。

适应病证 更多：https://www.bmcx.com/ 肋软骨炎。

病案举隅患者，男，19岁。3年前外伤后胸骨隐痛，长期治疗未见效，劳累或活动两上肢痛加重，或时有入夜剧痛，影响睡眠。查体：胸左侧相当于3～5肋及胸骨肿胀，于胸骨上端及左侧第3～5肋压痛，按之有明显硬实感，皮肤颜色暗红，舌苔薄黄，舌质红，舌边有瘀斑，脉弦。诊断为肋软骨炎。用上方加减，服药3周，症状消失，随诊半年未复发。

资料来源李桂文．广西中医药，1998，21(2)：36

评按肋软骨炎发生部位乃肝经所过，其病程较长，缠绵难愈，久病必瘀。本方以活血化瘀、行气止痛为法则，用桃红四物汤合四逆散加减成方，方中桃红四物汤活血化瘀而养血；四逆散行气和血，疏肝解郁；穿山甲有破瘀通络功效；乳香、没药、丹参有活血化瘀、行气止痛作用；配天花粉清瘀中之热，用甘草调和诸药，缓急止痛。再根据患者症状灵活施变，随证加减，故能获效验。