药物组成鲜牛胆1枚儿茶30g枯矾30g密陀僧30g血竭20g青黛20g象皮20g黄丹10g轻粉10g冰片5g蟾酥3g白及50g大黄50g黄柏50g紫草50g

制剂用法取鲜牛胆(保留胆汁，如无牛胆可用猪胆代替)纳入儿茶、枯矾、密陀僧、血竭、青黛、象皮、黄丹、轻粉、冰片、蟾酥，用丝线扎口挂于通风处阴干后，取下研磨成粉，将白及、大黄、黄柏、紫草焙黄，研极细末，各药混合，和匀过120目筛，储瓶密封，高压消毒即成。用法：患部先以3％双氧水清洗，剪除已坏死的组织，拭净脓液、痂皮后，再用0．2％苯扎溴铵消毒。若渗液少者，取药粉少许加蜂蜜适量调呈稠糊外敷患处，继以凡士林纱布覆盖，后用敷料包扎固定；渗液多者，可将药粉少许直接撒布于患处，每日早晚换药1次。7天为1疗程。直至红肿、渗液消失，疮面结痂生肌为止。

适应病证下肢溃疡。

案例举隅李某，男，54岁。左下肢溃烂、红肿热痛、反复发作2月余。诊见左小腿外踝上方有一溃疡面，面积约4cm×3cm×1cm大小，溃疡四周皮肤增厚，呈黯红色，边缘不整齐，扪之坚实。局部红肿；糜烂、溢液、触之疼痛。诊为臁疮。证属湿毒下迫，瘀血凝滞。患处清创消毒后，按上法子生肌散治疗。3天即肿痛锐减；5天局部无渗液，红肿退，瘙痒止；7天疼痛消失，疮口开始长出新生肉芽；连续用药2疗程后，溃疡面逐渐缩小，结痂愈合。次年追访，未再发作。

资料来源曹冲．内蒙古中医药，1999，(1)：8

评按本方选择具有清热解毒泻火、活血散肿化腐、生肌敛口长皮、消炎止痛除痒的药物组方，直接施药，透达病所。能控制局部炎症，有效地改善局部微循环，促进皮肤新陈代谢，加速病变组织的修复。该方对初起或日久之下肢溃疡均适用。

注意：治疗期间应避免搔抓。忌海鲜、酒类、辛辣等刺激之品。患足宜抬高，并减少运动，使血液循环保持通畅，有助于早愈。疮面愈合后，应经常用弹性护套加强防护，以避免外来损伤，防止复发。