方一癣净

药物组成桑皮汁适量

制剂用法在桑树上用小刀划一深痕，待有白汁流出，取汁均匀地涂在患处(亦可接在小瓶子中备用，但以新鲜效果为佳)，用药后切勿用水冲洗，每日1～2次，10日为1疗程，连用2个疗程。

适应病证体癣、股癣，热盛证。

黄褐斑的防治
孕期保健小知识妊娠护理与保健(1)常见的妊娠疾病(1)

病案举隅王某，女，22岁。躯干及双上肢瘙痒起疹2月。初时为粟粒样大小红色丘疹，渐扩大成铜钱大小红斑，曾外用克霉唑等，药效不佳。检查：躯干、双上肢见数片铜钱样大环形红斑，中央退行，边缘见针尖样大丘疹。诊断：体癣。嘱用桑皮汁涂擦日2次。治疗2个疗程后痊愈。半年后随访未见复发。

资料来源楼建华．浙江中医杂志，1990，(9)：400

评按体、股癣系躯体或股部皮肤感染真菌所致。中医弥之为“圆癣”或“铜钱癣”。其病因为风湿热虫浸淫肌肤。治疗常以疏风清热利湿杀虫之剂外擦。
此方为民间验方，简单易得。《本草纲目》载：“桑皮白汁，主治小儿口疮，白漫漫，拭净涂之便愈”，文中“小儿口疮白漫漫”相当于现今的小儿“鹅口疮”，此方对由念珠菌引起的口疮及体、股、臀癣有良效，且安全、无毒、无刺激、无着色。
方二苦榆酊
药物组成新鲜榆钱(榆树成熟的果实)100g苦参50g

制剂用法上药加入75％酒精500ml，密封浸渍3昼夜，倾取棕黄色的清液，再压榨残渣二次取液合并，用纱布过滤，装瓶备用。清洁患处后，涂药，每日3～5次，连用2～3周。

适应病证体、股癣，湿热证。

病案举隅王某，男，25岁。腹股红斑瘙痒年余，夏重冬轻。检查：腹、股见数片大小不一之多弧形红斑，界清，中央退行，边缘散在针头样大小红色丘疹及鳞屑，真菌镜检(+)。诊断：体、股癣。予苦榆酊涂擦半月愈。

资料来源宋永照．浙江中医杂志，1991，(6)：270

评按此方为自拟方。具清热解毒、燥湿杀虫、止痒之功效。方中苦参，燥湿杀虫，现代药理证实，苦参中含多种生物碱，能抑杀真菌。榆钱清热解毒、杀虫止痒，现代药理研究证实榆钱中所含皂甙、蛋白质及微量元素可抗真菌及调节局部营养。二药以酒精为溶媒，使有效成分充分析出，用后局部循环加速，药物吸收增强。一般涂药5天后，瘙痒除，10天后丘疹、鳞屑消失，患部皮肤逐日恢复正常。
体、股癣除按时、坚持擦药外，贴身穿的衣物应煮沸曝晒，以防再感染而病复发。
方三土荆芥洗方
药物组成鲜土荆芥l00g

制剂用法煎煮后取汁，候其温时坐浴或洗浴。日2次，连用1周。

适应病证体、股癣，风湿热证。
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病案举隅张某，男，24岁。双股内侧瘙痒起疹8年，曾用中西药治疗不能根治。检查：双股内侧、阴囊、会阴、肛周、臀部见大片暗红色、多弧形红斑，有轻度苔藓样变，上覆鳞屑，刮取鳞真菌镜检(+)。诊断：股癣。按上法治疗10天痊愈。随访2年未再发。

资料来源杨福龙。中医外治杂志，1998，(5)：26

评按土荆芥，民间称之为臭草、虱子草、钩虫草、杀虫芥。主要分布于福建，广东、广西、贵州等地。生于田野、村边或路旁。为一年多生直立草本。药用全草、夏秋采集鲜品，洗净煎煮或阴干扎把备用。其叶揉之有特异香气，其性辛苦芳香，有毒，具有祛风杀虫、通络止痛功效。除治体股癣外，还可治钩虫感染及皮肤、阴囊湿疹、血热身痒、蚊虫咬伤。该药遍布乡村，药源广泛，简廉有效，不失为治疗皮肤病之良药。
方四愈癣汤
药物组成白头翁40g苦参30g苏木30g蛇床子30g徐长卿15g黄柏15g百部15g川槿皮20g大枫子20g枯矾l0g

制剂用法上药加水2000ml，置旺火煎煮，待沸再文火煎15分钟，取汁，趁热先熏，待温后(以不烫手为度，并保持此温度)再洗。每日2次，每次30分钟，每剂药用6次，9天为1疗程，连用2疗程。

黄褐斑的防治
孕期保健小知识妊娠护理与保健(1)常见的妊娠疾病(1)

适应病证体、股癣，湿热证。

病案举隅朱某，男，40岁。股、臀起疹，瘙痒2年，夏重冬轻。刻诊：双股内侧至会阴、臀部见大片暗红斑，略增厚，边缘呈多弧形，上覆鳞屑。鳞屑镜检发现有菌丝。诊断、体、股癣。予上方外洗2个疗程，症状消失，为巩固疗效继用1疗程，1年后随访未再复发。

资料来源郭志敏．河南中医，1991，(5)：25

评按此方为自拟方。针对股部皮肤娇嫩多湿、多汗不宜使用刺激性较强或太油腻的外用药之特点，采用中药煎汤先熏后洗的方法，以利药物充分吸收，从而发挥最佳效果。方中白头翁、黄柏、苦参清热解毒、燥湿；蛇床子、百部、川槿皮、大枫子杀虫止痒；枯矾收敛祛湿、敛汗；徐长卿、苏木祛风活血止痒。若瘙痒甚者加雄黄l0g；湿热甚者加龙胆草30g；皮肤干燥者去枯矾，加肉苁蓉20g。
临床使用本方应注意：天气太热时不薰只洗，以免中暑；年老、体弱多病者亦只洗不薰，以免发生意外。

方五楮叶软膏

药物组成楮叶500g甘油单硬脂酸酯120g液体石蜡50g硬脂醇5g甘油50g十二烷基酸钠3g氮酮12ml尼泊重乙酯1g蒸馏水适量

制剂用法楮叶加75％乙醇，渗滤提取，收集8倍量渗滤液。滤液减压回收乙醇至无醇味，浸膏加甘油50g、十二烷基硫酸钠3g、80度水浴恒温，用高剪切混合乳化机搅拌15分钟，作为水相。另取甘油单硬脂酸酯120g、液体石蜡50g、硬脂醇50g、尼泊重乙酯18、氮酮12ml置烧杯中，8012水浴热溶化作油相，倒水相中并不断搅拌至冷凝即得。用法：温水清洗患处再适量涂擦楮叶软膏。

适应病证体、股癣，热盛血燥证。

病案举隅李某，女，10岁。颈右侧红斑瘙痒1月。检查：颈右侧见用一2cm×2cm大小类圆形红斑，界清，中央脱屑，边缘散在针尖大小丘疹，鳞屑真菌镜检(+)。诊断：体癣。予上药膏外擦，每日3次，1周后，皮损消失，鳞屑镜检(—)，半年后随访
未见复发。

资料来源卞美广．中医外治杂志，1998，(5)；38

评按本方源于民间经验。采用现代工艺加工而成的水包油型乳膏。主药楮叶，又名构叶，为桑科植物构树的叶、性味甘凉，无毒，含有黄酮甙、酚类有机酸、鞣质，具有清热止痒、杀虫治癣之功效。对热盛血燥型体、股癣效尤佳。本药膏性质温和，对皮肤无刺激，用后不留色素沉着，不脏衣物。老幼皆宜。