方一五倍子散

药物组成五倍子30g硫黄20g白附子10g枯矾15g

制剂用法以上4味药研细末，用醋调如糊状，充分调匀备用。用时先将皮损处用清水洗净、揩干，而后用黄瓜蒂(也可改用生姜片)蘸药稍用力涂擦患处，每日2次，连用10天后改为每天擦1次，连用2周即可。

适应病证花斑癣。

黄褐斑的防治
孕期保健小知识妊娠护理与保健(1)常见的妊娠疾病(1)

病案举隅夏某，男，24岁。躯干、双上肢起疹3年，初时仅限于背部，后渐及颈、胸、双上肢、腹部，微痒。检查：背、胸腹、双上臂见弥漫黄豆至蚕豆样大小、紫红色或褐红色或淡白色斑，上覆少许鳞屑，鳞屑真菌镜检见大量菌丝。诊断，花斑癣。予五倍子散按上法外擦，24天后，痊愈，随访1年未见复发。

资料来源梁宝慧．中医外治杂志，1999，(2)：14

评按花斑癣又名汗斑，多在夏季发生，具有一定的传染性，为圆形糠秕孢子菌所致，属真菌病的范畴。初起在皮肤上出现黄豆样大小淡紫红色斑，以后演变为褐红色、灰褐色、淡白色，并融合成片，上覆糠秕状鳞屑。中医称之为紫白癜风，认为其病因与素体有热，夏受风暑虫之邪侵袭毛孔，与局部气血相搏，毛窍闭塞所致。此方为自拟方，具有清热解毒、祛湿杀虫之功效。方中五倍子，酸咸散热毒疮肿；硫黄甘温解毒杀虫；白附子辛甘大温，燥湿化痰，解毒散结；枯矾酸涩寒，祛风痰、收湿痒，佐以食醋杀虫解毒。
治疗期间，患者应勤洗澡、勤换内衣，穿用过的内衣、被单等宜煮沸曝晒，以防复发。

方二汗斑散

药物组成硫黄6g土槿皮10g密陀僧3g土大黄25g

制剂用法上药共研细末，用黄瓜或紫茄蒂蘸药末涂擦患处，日2次，连用7—14天可治愈。

适应病证花斑癣。

病案举隅王某，男，22岁。躯干起疹3年，每于夏季出汗后加重，曾用克霉唑、硫代硫酸钠等外擦，无效。检查：颈、胸、双上肢伸侧均见紫红色或灰白色大小不一之斑，上覆糠秕状鳞屑，刮取鳞屑真菌镜检(+)，诊断，花斑癣。经用汗斑散治疗14天即愈，随访至今无复发。

资料来源程震．新中国，1990，(2)：52

评按此方为自拟方，以杀虫止痒见长。方中硫黄，土槿皮，密陀僧，土大黄均具有杀虫止痒治癣之功。据现代药理研究，以上四药均有较强的抑制真菌作用。本方妙在研末以新鲜瓜或茄蒂蘸擦，既无刺激，又可润肤敛汗。

方三消斑散
药物组成密陀僧15g樟脑15g硫黄15g煅硼砂15g枯矾15g轻粉15g冰片3g

制剂用法将轻粉以外的6味药分别研极细末，然后七味药共同混合调匀备用。将皮损处用清水洗净。揩干，将生姜切成片蘸药粉，稍加用力涂擦患处，每日1—2次，连用2周以后，每隔2天外擦1次，再连用10天即可。 更多：https://www.bmcx.com/

适应病证花斑癣。

病案举隅尹某，男，45岁。颈、躯干、上肢起疹20年，夏重冬轻，平素多汗，曾用达克宁霜、苏打水等外擦，未能根治。刻诊：颈、胸背、上肢见弥漫褐红色或淡白色斑，如黄豆至蚕豆样大小，上覆少许鳞屑。刮取鳞屑镜检发现菌丝。诊断：花斑癣。予消斑散，按上法外擦，用药24剂后，痊愈。随访1年未见复发。

资料来源李红．中医外治杂志，1998，(5)：21

评按此方为自拟方，以清热解毒、化湿杀虫见长。方中硼砂清热消炎；冰片通诸窍、散郁火；密陀僧、枯矾、轻粉解毒杀虫、利水除虫。此方力专效佳，但临床使用时应注意，轻粉含汞，量不能大，以免吸收中毒。
方四祛斑洗液

药物组成黄连30g龙胆草30g土槿皮30g白鲜皮15g地肤子15g

制剂用法将上药煎水1000ml，直接熏洗患处，每日2次，每次30分钟，连用10天。

适应病证花斑癣。

黄褐斑的防治
孕期保健小知识妊娠护理与保健(1)常见的妊娠疾病(1)

资料来源郭盾。中医外治杂志，1997，(2)：39

评按此方为自拟方，能清热祛风，燥湿止痒。现代药理研究证实，黄连、土槿皮、龙胆草、白鲜皮、地肤子均有抗真菌作用，用其煎汤外洗可疏通毛窍，使药物直达病所。药效益彰。用本方治疗62例花斑癣，均获满意疗效。临床使用本方应注意，天气太热时，只洗不熏，以免中暑。

方五苦鸦液
药物组成鲜苦瓜1个鸦胆子适量

制剂用法苦瓜洗净后，在其中部剖一切口，挖去内瓤，按苦瓜与鸦胆子10：1之比例将鸦胆子塞人苦瓜内加盖，将苦瓜置入沙锅内加水至苦瓜1／2处，以文火煮沸收汁，至苦瓜成烂糊状，待冷却后，以消毒纱布拧汁，并加人防腐剂备用。用药前洗净患处、揩干后以棉签沾液擦患处，每天1次，1周左右即愈。

适应病证花斑癣。

病案举隅季某，男，25岁。面部起疹3年，渐加重，夏重冬轻，平素头面汗多，曾外用达克宁霜等，效不佳。检查：面、颈弥散粟粒至蚕豆样大褐红或灰白色斑，上覆少许鳞屑，刮取鳞屑，真菌学检查(+)。诊断：花斑癣。予上药如法外擦1周，皮损全消，随访1年未见复发。

资料来源许志保．南京中医药大学学报，1998，(1)：29

评按苦瓜为葫芦科苦瓜属植物，性味苦寒，具清热解毒、滋养强壮等功效。现代药理研究证明，苦瓜具有抗菌、抗肿瘤、抗生育、降血糖及提高免疫等多种功能。鸦胆子苦寒具清热解毒腐蚀赘疣之功能，现代药理研究表明鸦胆子油具抗菌作用，苦瓜与鸦胆子同煮，既避免了鸦胆子对皮肤的腐蚀之性又保持其抗菌功能。二药相伍，功效互补，药力相加，共奏清热解毒、杀菌疗癣之功。