摘要：对于存在手术切除机会的非小细胞肺癌患者，在进行肺癌准确分期和发现是否出现局部和远处转移方面，全身正电子发射断层摄影术（positron-emissiontomography，PET）优于计算机断层摄影术（CT）。(NEnglJMed2000;343:254-261)

（路透社医学新闻）荷兰科学家发现，对于存在手术切除机会的非小细胞肺癌患者，在进行肺癌准确分期和发现是否出现局部和远处转移方面，PET优于CT。

格罗宁根大学附属医院（GroningenUniversityHospital）的HarryJ.M.Groen医生及其同事选取102例存在手术切除机会的非小细胞肺癌患者作为研究对象，利用18-F标记的氟脱氧葡萄糖（18-F-labeledfluorodeoxyglucose）进行的PET检查对纵隔淋巴结和远处转移进行了研究，并将其与标准分期检查手段进行比较。

标准分期检查手段包括CT，超声检查，骨扫描和穿刺活检。纵隔转移必须有组织病理学证据，同时PET发现的远处转移需要进行标准影像学和活检验证。

在发现纵隔转移方面，与组织病理学结果比较，PET具有91%的敏感性和86%的特异性，而CT仅达到75%和66%。

该研究发表在7月27日出版新英格兰医学杂志（TheNewEnglandJournalofMedicine）上。研究人员称：“经过对PET和CT检查结果进行对比分析，我们发现，只有PET结果与纵隔淋巴结的组织病理学结果正相关。”在发现远处转移方面，PET具有82%的敏感性和93%的特异性。而且，对于11例PET诊断为远处转移的患者，进行标准手段检查未能发现转移。总体上说，在发现纵隔和远处转移方面，PET敏感性和特异性分别达到95%和83%。

研究人员强调，在62例患者（20例处于早期，42例处于晚期）中，PET发现肿瘤处于不同阶段的能力优于标准检查手段。

研究人员还指出，对于是否提高肿瘤分期的准确性可提高存活率，该研究并不能作出评价。

研究人员认为，“对于非小细胞肺癌患者，18-F标记的氟脱氧葡萄糖进行的PET检查不仅可以同时发现纵隔和远处转移，而且可以减少一些检查项目以及创伤性检查。最初进行分期时应用PET可以提高检查的效率，但因进行该检查花费较高，从而限制了PET的应用。”