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消癖散结煎

发布时间:2011-06-20

药物组成柴胡l0g郁金l0g青皮l0g白芥子l0g王不留行15g浙贝母15g当归12g赤芍12g连翘12g漏芦6g木香6g甘草6g

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制剂用法每日1剂,水煎2次,分2次服,15天为1疗程,2个疗程复查1次。
加减变化:经前乳房胀痛加延胡索、川楝子各12g;乳房灼热加丹皮、蒲公英各12g;气虚加黄芪、党参各15g;血虚加阿胶log、鸡血藤20g;脾虚纳差加莱菔子、炒谷芽各15g。服药时配用消癖散外敷。消癖散:白芥子、玄参、浙贝母、夏枯草、乳香、没药、延胡索、丹参、牡蛎、王不留行各等份,共研细末,装入密闭容器中备用。取芒硝3等份研细装入棕色瓶中备用。用3层消毒纱布缝成8cmX8cm大小袋子若干。用法:将上述药末20g及芒硝粉5g装入纱布袋中,封口,于水蒸气上熏蒸约20分钟,乘热敷于肿块部位,以不灼伤皮肤为度,固定(用胶布或绷带)好,5天更换新药,方法同上。
适应病证 更多:https://www.bmcx.com/ 乳腺增生症。
病案举隅刘某,38岁。近一年来常感乳房胀痛,经前加重,抚之发现左侧乳房有一肿块,触痛,伴心烦、失眠。查左乳房有一肿块约1.5cmX2.5cm,质软,可移动,有触痛,腋下未扪及包块。舌淡红,边有瘀点,苔薄黄,脉弦滑。经红外线检查诊断为左侧乳腺小叶增生。证属肝气郁结、血瘀痰凝。拟消癖散结煎加丹皮12g、川楝子15g。日1剂,水煎服,另用消癖散外敷。15天后复诊,诉乳痛明显减轻。仍守原方15剂,外用药同前。1月后复查乳房肿块缩小为lcmXl.5cm,继服15剂后肿块消失。
资料来源聂岚.新中医,1998,30(1):30
评按乳腺增生多由忧思或劳倦使脾气受损,脾虚则运化失常,聚湿生痰;情志伤肝,肝郁则气血不畅,瘀血内滞。痰瘀蕴结,阻于经络,故使乳房疼痛而结块。从痰瘀着手,以消癖散结煎与消癖散治疗乳腺增生病68例,痊愈(乳房疼痛及肿块消失)29例;有效(乳房痛减,肿块数月减少或缩小,或肿块变软者)35例,总有效率为94.1%。内服方中寓疏肝理气、化痰散结于一体,外用方中着重化痰软坚。内服外敷并举共奏气顺痰化瘀散之功。

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