脱敏煎
制剂用法每日1剂，水煎100～150ml，分2～3次服，1个月为1疗程，连续治疗2个疗程。
适应病证由过敏性紫癜所致的双下肢大小不等鲜红色或暗红色斑疹，对称分布，略凸出皮肤，伴关节疼痛、腹痛、血尿等。
病案举隅冯某，男，9岁。2月前因着凉后，发热、咽痛。1周后出现眼睑浮肿，两下肢点状出血点对称分布，略凸出于皮肤，伴踝关节疼痛，血尿，无腹痛，无黑便。在当地医院诊断为“过敏性紫癜并发肾炎”，予地塞米松及脱敏药物青霉素等治疗1月余效果不显。就诊时患JL精神尚佳，眼睑无浮肿，纳可，双下肢皮肤见弥漫性大小不等鲜红色及陈旧性出血点，新旧交替。舌质红，苔薄黄腻，脉细数。血常规正常；尿常规：蛋白(++十)，红细胞(++十)，白细胞0～5/HP；双肾B超未见异常。西医诊断：过敏性紫癜性肾炎；中医诊断：肌衄、尿血。证属风热内蕴，损伤脉络，迫血妄行。治以脱敏煎加味：银柴胡、五味子各10g，乌梅、丹皮各9g，防风、蝉衣各5g，紫草9g，仙鹤草、白茅根、茜草根各15g，生甘草3so每日1剂，水煎早晚分服，7剂后，紫癜消退明显，尿检蛋白(+)，红细胞(+)。再予上加n减共服25剂，紫癜完全退净，化验尿常规正常。随访1年，病未复发。 更多：https://www.bmcx.com/
资料来源陈长江。浙江中医杂志，1998，(9)：394
评按中医认为过敏性紫癜发病与过食燥热、草腥动风之物有关，病机为湿热毒邪内蕴，损伤血络。治宜疏风清热、凉血和络。脱敏煎中银柴胡甘寒益阴、清热凉血；防风疏风化湿；五味子酸甘育阴。再加蝉衣疏风退热，紫草凉血透疹，白茅根、丹皮、赤芍清热凉血止血。诸药合用，清中有疏，凉而不滞，故收效佳。
临床应用本方若皮肤紫癜，色鲜红伴血热者，加蝉衣5g，紫草15—30g，丹皮10g，赤芍9g，生地12g；尿血，加仙鹤草、白茅根、茜草、旱莲草各15—30g；水肿，加泽泻l0g，玉米须、车前子各10—30g；关节痛，加汉防己、木瓜各6—15g；腹痛，加白芍、延胡索各6—10g；气虚，加生黄芪、太子参各10—15g，