瘰疬丸
药物成分玄参15g牡蛎30g浙贝母15g熟地12g生地12g当归15g白芍12g党参15g黄芪15g山楂15g百部12g连翘12g猫爪草30g猫眼草30g生麦芽30g土元l0g壁虎4g蜈蚣3g僵蚕12g

制剂用法瘰疬丸中诸药．经传统炮制，共研极细末，炼蜜为丸，每丸重log。每日子、午、卯、酉四时各服1丸，温开水送下。小儿酌减。3个月为1疗程；消核散药物共研细末，生山药适量打糊敷患处，3—5日换药1次；I号蜈蚣粉中蜈蚣生用不去头足，与其他药共研细末，装瓶备用；Ⅱ号蜈蚣粉中蜈蚣酒炒与其他药共研细末，装瓶备用。加减变化：瘰疬初期，肿块坚实，无明显全身症状者，用消核散外敷。消核散：生南星、生半夏、甘遂、大戟、山慈姑、雄黄、王不留行、硇砂；瘰疬溃破或形成窦道者，根据局部情况结合全身症状，辨证选用不同比例的I号或Ⅱ号蜈蚣粉换药。工号蜈蚣粉：蜈蚣、壁虎尾、蟾酥、蜣螂、血竭、麝香。Ⅱ号蜈蚣粉：蜈蚣、壁虎、血竭、麝香、砂糖、蜣螂。

适应病证淋巴结结核(不论已溃未溃者)。 更多：https://www.bmcx.com/

病案举隅职某，女，36岁。1年前左颈部及左腋下发现杏核大小数枚肿块，推之移动，不痛不痒，未及时诊治。近来肿块增大，连成一片，稍压即痛，才去就医。诊断为左颈部、左腋下淋巴结结核。予西药联合抗痨，治疗中肿物变软、，变红；热痛，行切开排脓并病灶清除搜刮术，术后伤口一直不愈合。目前感潮热、盗汗，心烦口干，胃纳不佳，经量减少，经期胸胁及乳房胀痛。检查形体消瘦，精神欠佳，面色潮红。舌体较瘦，舌质淡边尖红，苔薄白，脉细缓。局部见左侧颈前三角区有一创面，周围色暗红略肿，僵硬，有脓性分泌物流出；左腋下切口形成窦道，向下探及约10cra，流稀薄淡黄色脓水。化验Hb90g/L，ESR49mm／h；结核菌素试验阳性，X线摄片肺部有陈旧性结核钙化点2处。证属肝郁气滞，阴虚火旺，炼液成痰，结于颈项及腋下，加之病久失治，气血亏耗，故疮口窦道难愈。予瘰疬丸每日子、午、卯、酉四时各服1丸，辅以补益气血、理气化痰为主的香贝养营汤加减中药煎剂，每日1剂。局部用I号蜈蚣粉每日换药1次。1月后全身症状明显改善，局部脓腐已净，疮口窦道周围组织鲜活，原僵硬之肌肉变软。遂停服中草药煎剂，改用Ⅱ号蜈蚣粉换药。又继续治疗3周，颈部疮口愈合，2周后腋下窦道也愈合。化验Hb115g／L;ESR15mm／h；体重增加2．5kg。嘱其继服瘰疬丸2月以巩固疗效。随访2年健如常人。

资料来源李守静，等．河南中医，1997，17(4)：216

评按瘰疬丸是在(医学心悟)消瘰丸方的基础上，集验之有效的民间单方验方，结合个人临床经验而组成的自拟方。具有益气养阴、清热化痰、解郁散结、杀虫解毒之功效，照顾了瘰疬已溃未溃治疗的各个方面。方中党参、黄芪、熟地、生地、当归、白芍、玄参，益气养阴、健脾养血；浙贝母、牡蛎、连翘、山楂、百部、猫眼草、猫爪草、生麦芽，清热化痰、解郁散结；酌加虫类药土元、壁虎、蜈蚣、僵蚕，化痰解毒、攻坚通经。该丸的服药方法较独特，选择了一日之中气候变化的转折点——子、午、卯、酉四时作为服药时间，这是对祖国医学“天人相应”理论的实践，旨在调整人体阴阳，扶助人体正气，有效地抵御外环境的不利影响，且能使药物在体内保持稳定的效用，连续干扰与破坏痨虫的生长与繁殖，达到扶正祛邪的目的。在治疗本病中，坚持整体观念，采用内治与外治结合，整体与局部兼顾的治疗原则，未溃时辅以化痰软坚、活血通经之消核散外敷，已溃后用祛腐生肌的工号蜈蚣粉及活血生肌的Ⅱ号蜈蚣粉换药，故取得了满意的效果。
临床使用本方，还需注意调摄，宜心情舒畅，注意劳逸结合，增加营养，忌食生痰助火之品，节制房事。