处方1
[组成]生草乌、重楼各30g。
[制用法]将上药用童便浸泡72小时，晒干研末，装入瓶内备用。用时，每次2～5g，饭后温开水送服。同时，予红参l0g，田七、水牛角(先煎)、生地黄、玄参、麦冬各15g，鹿角胶(烊)20g。每日l剂，水煎分3次饭前服。外用鱼腥草、石韦、骨碎补各l0g，浸泡于75％乙醇l00ml中，3日后用棉签蘸药外搽局部，次数不限。

[疗效]采用上药治疗晚期恶性黑色素瘤1例，效果显著。患者，男，75岁。右下眼睑中点，离睫毛0．5cm外，自幼生1黑痣，大如粟，近半月长大，且痒痛，抓破5—6日后，黑痣骤然长大如花生米，色素加深，并向周围放射扩张，瘤上之毛脱落。病理诊为晚期恶性黑色素瘤。因年老体弱，拒绝手术。症见局部溃烂，气味恶臭，周围可见颗粒结节。视力由0.5降至0.05。发热盗汗，大便燥结，舌绛紫而干，无苔，脉细数无力。经用上药治疗5日后，瘤体及溃疡面均缩小1／4，周围结节减少。守方续治半月，瘤体及周围结节全消，溃疡愈合，余症消失。嘱每日临睡前用六神丸1支合适量冰糖含服，晨起服鹿茸口服液2支以善后。追访2年余，一切正常。
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[组成]五虎丹(含水银、明矾、青矾、牙硝各50g，食盐25g)。
[制用法]癌灶深度75mm，用五虎丹钉剂(五虎丹粉末1份，加淀粉3份，搓成长4cm，直径o．3cm钉子状，干燥后备用)垂直插入直至癌灶底端；深度%26lt;5mm或钉难以插进者外敷糊剂(五虎丹粉末1份，加淀粉4份和水适量，调成糊状)约2mm厚，再以万应膏密封盖贴。第3日换药清除已坏死、变性脱落的癌组织，若癌组织未完全坏死脱落者，可重复上述治疗。俟坏死组织脱尽，按一般溃疡用药。肉芽组织生长良好，活检连续3次正常者，用生肌散及凡士林油纱条收口。同时，于前臂内侧皮肤、两侧交替进行BCG划痕。用无菌针头划纵横各5cm长的10道痕组成方块，其上置75mg卡介菌，第1个月每4日1次，以后每周1次，共3个月；以后每3个月1次。
[疗效]运用五虎丹外敷加BCG前臂划痕治疗皮肤恶性黑色素瘤9例，痊愈(经治1—3个疗程，溃疡完全愈合，连续3次活检无癌细胞，随访3～6年无复发、转移)7例，有效(经治1～2个疗程，溃疡未完全愈合，连续3次治检有少量变性坏死癌细胞及炎细胞，无转移，或溃疡愈合后3个月内复发)l例，无效1例。生存质量较治疗前有明显改善(P%26lt;0．05)。本组出现疼痛、溃疡、发热等不良反应，经对症处理均消失。
参考文献
1柳克尊．治疗晚期恶性黑色素瘤1例．浙江中医杂志，1991；26(11)：498
2祝柏芳．五虎丹外敷加BCG前臂划痕治疗恶性黑色素瘤9例．辽宁中医杂志，1992；19(2)；32