我有鼻炎,每次看书20分钟后眼睛就很胀,但又没近视。请问是否是鼻炎引起?如果不是鼻炎又是什么原因引发?该如何治疗?

重庆巴南区薛女士

薛女士:

你看书后眼胀是一个很普遍的现象。在眼科门诊经常有人就诊时,告诉医生近来看书、看报或用电脑后头昏、眼胀、眼花、视物模糊,而检查远视力正常,近视力有下降。这不是单纯性鼻炎引起的,而是眼调节过度引起的视疲劳,也就是出现了老视(民间称老花)。

阅读视近物的过程是由人眼的睫状肌收缩、悬韧带松弛、晶状体前凸,将近物聚焦在视网膜上完成。如果人到中年,晶状体硬度增加、弹性减弱、睫状肌功能下降,视近物就较模糊。如果看书、看报时间一长,就会加重睫状肌痉挛,使眼睛过度调节,出现眼胀、眼花,甚至头痛、恶心。这时最好的办法是到医院检查、验光,配戴合适的老光眼镜,症状即可缓解。如果你本来是一个远视眼,那么老视会比一般人出现得更早,也就是比一般人更需早戴老光镜。

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值得注意的是:眼胀还有可能是由青光眼引起的,因为眼压升高可引起眼胀、头痛。慢性开角型青光眼亦有部分人最先就是阅读后感到眼胀的。因此,发现眼胀还应到正规医院查视力、眼底、眼压,必要时还要作房角、视野、电生理检查以确诊。

单纯性鼻炎不会引起眼胀,副鼻窦炎发作时可有眼胀、头痛,但呈持续性,一般不会单是阅读后出现。且鼻腔检查及X线检查可提供相应体征及证据。

重医大附二院眼科副主任

周希瑗